Химия - Цисплатин - Противопоказания
01 марта 2011Оглавление:
1. Цисплатин
2. История
3. Фармакологическое действие
4. Показания
5. Противопоказания
6. Лекарственное взаимодействие
Выраженные нарушения функции почек, нарушение слуха, полиневрит, угнетение гемопоэза, беременность, повышенная чувствительность к цисплатину.
Беременность и лактация
Цисплатин противопоказан при беременности. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции во время терапии цисплатином. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие цисплатина.
Особые указания
Не рекомендуют применять цисплатин у пациентов с ветряной оспой, с опоясывающим герпесом и другими острыми инфекционными заболеваниями. С осторожностью применяют у больных с подагрой или нефролитиазом, а также у пациентов, ранее получавших цитотоксическую химиотерапию или лучевую терапию. Перед началом и в период лечения цисплатином необходимо контролировать картину периферической крови, лабораторные данные функции почек и печени, показатели водно-электролитного обмена и уровень мочевой кислоты, проводить аудиометрию и неврологические осмотры. Первые проявления нефротоксического действия цисплатина возникают на 2-й неделе после введения и проявляются повышением уровней креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота и/или снижением КК. Для уменьшения нефротоксичности перед началом лечения рекомендуют провести в/в инфузию 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы и дополнительно назначить маннитол. На фоне терапии цисплатином не рекомендуют проводить вакцинацию пациентов и членов их семей. В экспериментальных исследованиях установлено канцерогенное и мутагенное действие цисплатина. Цисплатин в форме лиофилизированного порошка для инъекций и раствора для инъекций включен в Перечень ЖНВЛС.
Просмотров: 4687
|