Химия - Векурония бромид - Фармакокинетика
01 марта 2011Оглавление:
1. Векурония бромид
2. Фармакологическое действие
3. Фармакокинетика
4. Побочные эффекты
5. Взаимодействие
6. Форма выпуска
Связь с белками плазмы от умеренной до высокой. Проникает через плаценту в незначительных количествах. Период полураспределения 4 мин. Метаболизируется в печени 5-10 %. T1/2 65-75 мин. Выводится с желчью 65 % и почками 35 %. Слабо кумулирует.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
C осторожностью
Рак бронхов, заболевания сердечно-сосудистой системы, миастения gravis, ожирение, заболевания с нарушениями нервно-мышечной передачи, полиомиелит, печеночная недостаточность, нарушение кислотно-основного состояния и электролитного баланса, угнетение дыхания, пожилой возраст, беременность, период лактации.
Режим дозирования
Внутривенно. Взрослым и детям старше 10 лет для интубации трахеи в начальной дозе - 80-100 мкг/кг. Поддерживающие дозы для проведения последующего хирургического вмешательства: 1 схема - 10-15 мкг/кг через 25-40 мин после начальной дозы, затем - по мере необходимости каждые 12-15 мин; 2 схема - 1 мкг/кг/мин в виде непрерывной внутривенной инфузии в течение необходимого времени и реакции пациента. У больных с ожирением расчет производят, исходя из величины «идеальной» массы тела. При назначении во время наркоза на фоне энфлурана или изофлурана - 60-85 мкг/кг. Детям от 7 нед до 1 года - дозы индивидуальные в зависимости от реакции пациента; время восстановления у них может увеличиваться в 1.5 раза. Детям 1-10 лет могут потребоваться более высокие дозы, чем у взрослых, и более частое введение поддерживающих доз. Режим дозирования у новорожденных детей не установлен. Для мышечной релаксации при хирургических кожных разрезах новорожденным и грудным детям - 45-50 мкг/кг, детям 5-7 лет - 82 мкг/кг, 13-16 лет - 55 мкг/кг. При проведении инфузии детям 5 летнего возраста может потребоваться увеличение скорости в 2 раза по сравнению со взрослыми.
Просмотров: 4389
|