Химия - Арител - История

01 марта 2011


Оглавление:
1. Арител
2. История
3. Фармакологическое действие
4. Способ применения и дозы
5. Передозировка
6. Ограничения к применению
7. Побочное действие
8. Особые указания и меры предосторожности
9. Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами
10. Хранение и отпуск

Идея селективной бета1-адреноблокады возникла после открытия в 1967 году двух подтипов адренорецепторов: b1-адренорецепторы и b2-адренорецепторы. Бисопролол принадлежит к группе селективных бета1 — адреноблокаторов. Среди известных сегодня селективных бета1-адреноблокаторов он характеризируется высокой селективностью и силой действия.

Клинические исследования бисопролола

Исследования CIBIS

CIBIS — название нескольких клинических исследований эффективности применения бисопролола при лечении сердечной недостаточности.

CIBIS

1994г

Исследование является двойным слепым рандомизированным плацебо-контролируемым.

Время наблюдения: 1,9 года

Популяция: 641 больной с тяжёлой хронической сердечной недостаточностью.

В добавление к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, мочегонным и сердечным гликозидам назначался бисопролол или плацебо.

Начальная доза бисопролола: 1,25 мг/сут, «целевая» — 5 мг/сут. Бисопролол относится к группе β-адреноблокаторов.

Оценивалась общая смертность больных, госпитализация по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточностью.

За время наблюдения умерло 53 больных, леченных бисопрололом, и 67 больных, получавших плацебо. Таким образом было получено снижение риска общей смертности на 20 %. Однако это снижение не достигло статистически достоверной величины..

В связи с декомпенсацией ХСН были госпитализированы 19,1 % больных, леченных бисопрололом, 28 % больных в контрольной группе.

Отмечена зависимость эффективности лечения бисопрололом от этиологии ХСН: общая смертность у больных с неишемической патологией составила 9,4 %, у больных получавших плацебо 20 %. У больных с ишемической этиологией ХСН не было снижения общей смертности.

Также лечение бисопрололом было эффективнее в подгруппах пациентов с частотой сердечных сокращений > 80 в мин, более тяжёлой ХСН.

CIBIS II

Второе исследование по применению бисопролола у больных с хронической сердечной недостаточностью

1999г

Исследование является двойным слепым рандомизированным плацебо-контролируемым.

Время наблюдения: 1,4г

Популяция: 2647 больных с хронической сердечной недостаточностью III—IV функционального класса

Начальная доза бисопролола: 1,25 мг/сут, целевая — 10 мг/сут.

Получено снижение общей смертности на 32 %, снижение риска внезапной смерти на 45 %, снижение риска госпитализации на 15 %.

Также отмечена большая эффективность лечения бисопрололом при ХСН ишемической этиологии, 39 % против 15 %. Лечение бисопрололом не зависело от тяжести ХСН.

Просмотров: 7346

<<< Арисепт

Арифон >>>