Химия - Гипергликемия

28 февраля 2011


Оглавление:
1. Гипергликемия
2. Измерения
3. Симптоматика



Гипергликемия — клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови:

  • лёгкая гипергликемия — 6,7-8,2 ммоль/л;
  • средней тяжести — 8,3-11,0 ммоль/л;
  • тяжёлая — свыше 11,1 ммоль/л;
  • свыше 16,5 ммоль/л развивается прекома;
  • свыше 55,5 — кома.

Для лиц с длительно текущими нарушениями углеводного обмена эти значения могут несколько отличаться.

Причины

Сахарный диабет

Хроническая гипергликемия, которая персистирует независимо от состояния больного чаще всего бывает в случае сахарного диабета, и фактически является основной характеристикой этого заболевания.

Острый эпизод гипергликемии без видимой причины может показывать на манифестацию сахарного диабета или предрасположению к нему. Эта форма гипергликемии вызвана недостаточным уровнем инсулина. Этот низкий уровень инсулина ингибирует транспорт глюкозы через клеточные мембраны, благодаря чему уровень свободного сахара в крови повышается.

Расстройства питания

Нарушения в питании могут привести к острой недиабетической гипергликемии, например, при нервной булимии, когда человек не контролирует количество съеденной пищи и соответственно получает огромную калорийность за один прием пищи. Таким образом из пищи поступает большое количество простых и сложных углеводов.

Некоторые лекарственные вещества способны увеличивать риск развития гипергликемии: β-блокаторы, тиазидные диуретики, кортикостероиды, ниацин, фентамидин, ингибиторы протеаз, L-аспарагиназа и некоторые антидепрессанты.

Биотин-авитаминоз также увеличивает риск развития гипергликемии.

Стресс

У большинства пациентов, перенесших острый стресс, гипергликемия способна развиться даже вне рамок диагноза «сахарный диабет». Наблюдения за пациентами и исследования на животных показали, что подобная постстрессовая гипергликемия ассоциирована с более высокой летальностью при инсульте и инфаркте.

Гипергликемия может развиваться на фоне инфекции и воспалительного процесса или стресса. Запускают этот процесс эндогенные контринсулиновые гормоны. Поэтому повышение уровня глюкозы в крови не должно сразу расцениваться как сахарный диабет 2-го типа — для начала следует исключить все другие причины.

Побочное действие

Является частым побочным действием от применения Мабтера



Просмотров: 3110


<<< Бариатрия