Химия - Инсулин - Заболевания, связанные с действием инсулина

01 марта 2011


Оглавление:
1. Инсулин
2. Строение
3. Образование и секреция
4. Действие инсулина
5. Клиренс инсулина
6. Регуляция уровня глюкозы в крови
7. Заболевания, связанные с действием инсулина
8. Коммерческие препараты инсулина и аналоги инсулина человека
9. Инсулинотерапия

доброкачественная опухоль из бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающая избыточное количество инсулина. Клиническая картина характеризуется эпизодически возникающими гипогликемическими состояниями.

Инсулиновый шок — симптомокомплекс развивающийся при однократно введенной избыточной дозе инсулина. Наиболее полное описание можно встретить в учебниках по психиатрии, так как инсулиновые шоки применяли для лечения шизофрении.

Синдром хронической передозировки инсулина — симптомокомплекс, развивающийся при длительном избыточном введении препаратов инсулина.

Препараты инсулина

11 января 1922 года Banting & Best впервые сделали инъекцию очищенного инсулина подростку Леонарду Томпсону, который страдал сахарным диабетом. Поразительные клинические результаты при использовании экстракта, полученного Бантингом и Бестом по методу Коллипа явились окончательным подтверждением: разработано безопасное, эффективное, стандартизированное средство пригодное для производства в больших объёмах.

Широкое применение инсулина для лечения больных сахарным диабетом стимулировало создание многих препаратов, обеспечивающих поступление гормона в кровь с различной скоростью. Характеристика некоторых из этих препаратов приведена ниже. Хотя разработчики препаратов надеялись, что в соответствующей комбинации эти препараты полностью удовлетворят потребности каждого больного, эта надежда оправдывается далеко не всегда.

Различают

• моновидовые — включают в себя экстракт поджелудочных желез животных только одного вида, например, свиньи
• комбинированные — состоят из экстрактов поджелудочных желез животных разных видов, например, свиньи и быка

По видовому признаку

• человеческий
• свиной — отличается от человеческого одной аминокислотой: в 30-м положении В-цепи вместо аминокислоты Треонин — Аланин
• крупного рогатого скота — отличается тремя аминокислотами
• китовый — отличается более, чем на три аминокислоты

По степени очистки

• традиционные — экстрагируются кислым этанолом, а в процессе очистки фильтруются, высаливаются и многократно кристаллизуются
• монопиковые — после традиционной очистки фильтруются на геле (при проведении гельхроматографии образуют всего один «пик»: содержание вышеперечисленных примесей не более 1×10
• Монокомпонентные — подвергаются ещё более глубокой очистке с помощью молекулярного сита и метода ионообменной хроматографии на DEAE-целлюлозе, что позволяет добиться 99 % степени их чистоты

По началу действия, «пику» и продолжительности

• короткого действия
• пролонгированного действия:
  • среднего срока действия
  • длительного действия
  • сверхдлительного действия

Аналоги человеческого инсулина

• ультракороткого действия — имитируют прандиальную секрецию инсулина
• «беспиковые» продолжительного действия — благодаря постепенному высвобождению из подкожного депо позволяют имитировать базальную секрецию инсулина в организме

Просмотров: 12309

<<< Грелин

Инсулиноподобный фактор роста 1 >>>