Химия - Клозапин - Синдром отмены

01 марта 2011


Оглавление:
1. Клозапин
2. История
3. Фармакологические свойства
4. Показания
5. Способ применения и дозы
6. Побочные эффекты
7. Синдром отмены



Риск этого синдрома при отмене клозапина значительно выше, чем при отмене других нейролептиков. Причины его возникновения: предположительно развитие при приёме нейролептика гиперчувствительности холинергических и дофаминергических рецепторов; задействованы также, по-видимому, D4-рецепторы, серотонинергическая, нодадренергическая и ГАМК-ергическая системы. Резкая отмена клозапина допустима лишь при наличии серьёзных клинических показаний и в стационарных условиях; без консультации с врачом и без постепенного снижения дозы отменять клозапин нежелательно.

Синдром отмены клозапина может включать в себя различную симптоматику, от физического дискомфорта до тяжёлого психоза. При отмене клозапина наблюдались бессонница, беспокойство, возбуждение, дисфория, гиперактивность, агрессия, головная боль, тошнота, рвота, ажитация, синдром беспокойных ног, экстрапирамидные расстройства, маниакальные реакции, бред, галлюцинации, делирий, кататония, в том числе злокачественная, которую, по мнению некоторых специалистов, следует отождествить со злокачественным нейролептическим синдромом.

При лечении психозов сверхчувствительности, возникающих вследствие отмены клозапина, желательно применять тиоридазин, который значительно более эффективен в этом случае, чем, например, галоперидол или рисперидон, поскольку обладает сродством к D4-рецепторам



Просмотров: 6717


<<< Клемастин
Клотримазол >>>