Химия - Паклитаксел - Противопоказания

01 марта 2011


Оглавление:
1. Паклитаксел
2. Фармакологическое действие
3. Показания
4. Режим дозирования
5. Побочное действие
6. Противопоказания
7. Передозировка
8. Условия и сроки хранения



  • выраженная нейтропения у пациентов с солидными опухолями;
  • исходное содержание нейтрофилов менее 1000/мкл у пациентов с саркомой Капоши, развившейся на фоне СПИД;
  • беременность;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к паклитакселу и другим компонентам препарата.

Беременность и лактация

Таксол противопоказан к применению при беременности. Неизвестно, выделяется ли паклитаксел с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Женщинам детородного возраста следует избегать зачатия во время лечения Таксолом. В экспериментальных исследованиях было показано, что Таксол обладает эмбриотоксическим и фетотоксическим действием, а также снижает репродуктивную функцию.

Особые указания

Таксол следует вводить под наблюдением врача, имеющего опыт применения противоопухолевых препаратов. В случае развития тяжелых реакций повышенной чувствительности с одышкой, гипотензией, ангионевротическим отеком и генерализованной крапивницей, инфузию препарата Таксол следует немедленно прекратить и начать симптоматическую терапию. Вводить препарат повторно не следует. Частота и тяжесть аллергических реакций не зависели от дозы или режима введения препарата. На фоне применения Таксола показан регулярный контроль АД, ЧСС и частоты дыхания. При появлении тяжелых нарушений AV проводимости в ходе лечения препаратом Таксол необходимо назначить соответствующее лечение, а при последующем введении препарата следует проводить непрерывный мониторинг функции сердца. В настоящее время какие-либо специфические формы лечения реакций, связанных с экстравазацией препарата, неизвестны. При развитии периферической невропатии нарушения чувствительности обычно уменьшались или исчезали в пределах нескольких месяцев после отмены препарата. В случаях выраженной тяжёлой периферической невропатии при последующих курсах лечения дозу препарата Таксол рекомендуется снизить на 20 %. Сообщалось о развитии лучевого пневмонита у больных, получавших лучевую терапию одновременно с препаратом Таксол. С осторожностью следует назначать Таксол одновременно с препаратами, являющимися субстратами или ингибиторами изоферментов CYP2C8 и CYP3A4 цитохрома P450. Приготовлением растворов для инфузий должен заниматься специально обученный персонал в специально предназначенном для этого помещении с соблюдением асептических условий. Необходимо пользоваться защитными перчатками, избегать контакта препарата с кожей и слизистыми оболочками. При попадании препарата на слизистые оболочки следует тщательно промыть водой, при попадании препарата на кожу — промыть водой с мылом. При приготовлении, хранении и введении препарата Таксол следует пользоваться оборудованием, которое не содержит деталей из полихлорвинила. Поскольку препарат содержит безводный этанол в количестве 396 мг/мл, необходимо учитывать возможное воздействие на ЦНС и другие эффекты. Контроль лабораторных показателей В ходе лечения препаратом необходимо регулярно определять содержание форменных элементов крови через короткие промежутки времени. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения Таксола у детей не установлены.



Просмотров: 6275


<<< Оксалиплатин