Химия - Пепсиноген

Пепсиноген — профермент, зимоген пепсина. Молекулярная масса пепсиногена около 40400.

Пепсиноген — функционально неактивная проформа пепсина, отличающаяся от пепсина наличием 44 дополнительных аминокислот.

Пепсиноген продуцируется главными клетками фундальных желёз желудка и активируется соляной кислотой, которую выделяют париетальные клетки желудка. Уровень секреции пепсиногенов в просвет желудка определяется массой главных клеток желудка и контролируется гормоном гастрином. Главные клетки слизистой оболочки желудка также являются своеобразным хранилищем, где пепсиногены накапливаются до начала процесса пищеварения.

Изоформы пепсиногена

Существует два основных пепсиногена человека: пепсиноген I и пепсиноген II, имеющие разную молекулярную структуру и разные иммунологические свойства.

Пепсиноген I секретируется только главными и слизистыми шеечными клетками слизистой тела и дна желудка.

Пепсиноген II секретируется железами всего желудка и бруннеровыми железами двенадцатиперстной кишки.

Идентифицированы семь изоформ пепсиногена человека: пять составляют группу пепсиногена I два составляют группу пепсиногена II и найдены в других железах. Эти изоформы различаются молекулярным весом, электрофоретической подвижностью.

Пепсиноген II составляет всего 30 % от общего содержания пепсиногенов в слизистой оболочке желудка, при этом его вклад в общую протеолитическую активность почти эквивалентен пепсиногену I.

Кроме пепсиногенов I и II, слизистая оболочка человека содержит третий иммунохимически отличаемый пепсиноген, на долю которого приходится менее 5 % протеолитической активности.

Существует иная терминология, когда разные изоформы называются пепсиноген А, В и С.

Фундальные железы. Зоны железы: 1 — желудочная ямка, 2 — перешеек, 3 — шейка, 4 — основание и тело. Клетки: 5 — поверхностные слизистые, 6 — париетальные, 7 — слизистые, 8 - главные

На сегодняшний день нет доказательств, что одна изоформа пепсиногена является проформой конкретного изопепсина и наоборот.

Изоформы пепсиногена, как источник информации о состоянии слизистой оболочки желудка

Пепсиноген I и пепсиноген II обнаруживается в сыворотке крови, но с мочой в норме выделяется только пепсиноген I. Установлено, что объёмы и соотношения пепсиногенов I и II в сыворотке крови коррелировано с состоянием слизистой оболочки и может быть использовано при диагностике некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Объём пепсиногена I коррелирован с количеством главных клеток, поэтому уровень пепсиногена I в сыворотке крови менее 25 мкг/л свидетельствует об атрофических изменениях в теле желудка и позволяет предположить наличие атрофического гастрита. Высокий уровень пепсиногена I наблюдается не только при повышенной секреции желудочного сока и сопутствующего увеличения массы стенки желудка, но и при синдроме Золлингера-Эллисона, язвы двенадцатиперстной кишки, остром гастрите. Высокий уровень пепсиногена II является фактором риска язвы желудка.

Соотношение пепсиногена I к пепсиногену II в сыворотке крови менее 2,5 свидетельствует о выраженных атрофических изменениях в теле желудка и повышенном риске развития рака желудка.